About this episode
本期节目探讨了减肥反弹的原因及如何保持减肥成果。
不知道你有没有听说过健身房的1月现象。有一年开年没多久，我到健身房跑步，平时那么多个跑步机，很多空的，那天几乎都有人在用，差点都找不到位置。我还觉得莫名其妙的时候，听到边上有人问健身房的教练，今天怎么人那么多。教练说很谈定地说1月都这样，很多新客人，你下个月再来就正常了。 控制体重，减掉几斤，可能是很多人许下的新年愿望，但当下，26年第一季度即将迎来尾声之时，有些人或许已经进入动摇状态了。所以，我们今天不仅是聊减肥，还会侧重聊聊体重反弹。 这期节目，你会听到【🎙️时间轴】： 00:00 引言 01:05 肥胖是什么，什么又才是真正的减肥？ 肥胖症有明确的医学定义，指人体内脂肪积累到了对健康有负面影响的程度。但和大多数疾病不同，脂肪过度积累一般不直接构成对健康的冲击，而是增加其它疾病的风险。 以BMI划分肥胖时，欧美标准是30，中国标准是28以上属于肥胖症，差别源于东亚人群在BMI相对其它族群低一些时也会出现健康风险上升。 对于绝大部分与肥胖相关的疾病，只有减重超过5%才能带来实质意义的改善，这促使包括FDA审核减肥药物的标准在内，医学界普遍将5%作为体重干预的指标。 06:21 减肥难，保存“战果”更难 肥胖背后复杂的成因，尤其是个人很难改变的社会环境因素，使得减肥困难重重。减肥手段大致可以分类三类，一类是生活方式改变，包括饮食控制、运动等，第二类是药物介入，如当下大热的司美格鲁肽、替尔泊肽这些GLP-1药物，第三类则是以胃旁路手术为代表的减肥手术。 生活方式改变，包括健身锻炼，一般只能带来3-5%的减重效果。因此，对绝大多数人来说，减肥只会是较为有限的体重改善。而且即便是有限的减肥成果，也很难维持。根据大量长期的减肥研究跟踪，生活方式介入的减肥，两年内平均体重反弹到原点的比例超过50%，5年反弹体重超过80% 11:03 减肥神药：停药就反弹 司美格鲁肽在临床试验中取得了减重14.9%的惊人效果，替尔泊肽更是达到了惊人的20%。 理论上这些药物可以做到持久的减重效果。不过这种持久的减肥效果有一个大前提：持续用药。只要停药，体重反弹就会到来。这也已通过严格的三期临床试验证实。一项司美格鲁肽的临床试验，肥胖症患者在使用20周后，一半继续用药，另一半停药，一年后，停药组平均体重反弹达三分之二。 BMJ今年1月发表的一篇综合37项GLP-1类减肥药物减重持久性研究的荟萃分析，推算出停药后平均1.7年——不到两年，体重就将反弹回用药前的水平。而减重带来的心血管指标收益，比如血脂LDL下降这些，1.4年就消失。 14:27 为什么反弹如此普遍？…
People in this episode
Host: Y博
Topics covered
- 减肥
- 体重反弹
- 肥胖
- 生活方式改变
- 药物介入
- 基础代谢
Keywords
- 减肥
- 肥胖
- 体重控制
- GLP-1药物
- 基础代谢
- 生活方式改变
- 药物介入
Mentioned in this episode
Organizations: FDA
Products: 司美格鲁肽, 替尔泊肽
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