Lymphom Kompetenz KOMPAKT – Expertinnen diskutieren Lymphome & Leukämien

Die Durchführung klinischer Arzneimittelstudien ist für die akademischen Studiengruppen mit einem hohen bürokratischen Aufwand und enormen Kosten und verbunden. Auch scheint die Teilnahme an akademischen Studien für die Behandler an Kliniken, aber auch für die niedergelassene Kolleg:innen in Schwerpunktpraxen oft zu aufwendig und daher in der Breite kaum umsetzbar zu sein. Dagegen bleibt festzustellen, dass andere europäische Länder schneller und effektiver in der Studiendurchführung sind und sich dies insgesamt negativ auf den Forschungsstandord Deutschland auswirkt. Dieser Podcast startet mit einem Impulsvortrag, den Professor Michael Hallek bei der Veranstaltung „HÄMATOLOGIE IM WANDEL - STUDIENUPDATE HÄMATOLOGIE & GCP-TRAINING“ im September 2023 als Auftakt einer Podiumsdiskussion gehalten hat. Anschließend diskutieren Vertreter:innen aus Studiengruppen, Fachgesellschaften, Berufsverbänden und Ethikkommissionen, darüber, welche ursächlichen Probleme die Studienlandschaft Hämatologie in Deutschland kennzeichnet und welche Lösungsansätze es gibt. Ein gemeinsames Ziel ist es, gegenüber der Regierung, den Behörden, der Industrie und den Leistungserbringern Positionen zu entwickeln, damit attraktive Studienkonzepte auch weiterhin unter Einbeziehung von deutschen Prüfzentren durchgeführt werden können.00:00:00           Intro & Vorstellung der Moderatoren Anne Sophie Kubasch & Paul Bröckelmann00:06:40           Impulsvortrag Michael Hallek (DCLLSG)00:27:50           Vorstellung des Podiums00:32:05           Christoph Röllig (SAL)00:32:55           Andreas Hochhaus (DGHO)00:34:28           Michael Hallek (KML/DCLLSG)00:35:45           Uwe Platzbecker (MDS-Netzwerk)00:38:40           Sebastian Harder (Ethikkommission Frankfurt)                 00:41:25           Wolfgang Knauf (BNHO)00:45:30           Hartmut Goldschmidt (GMMG)00:47:55           Nicola Gökbuget (GMALL)00:49:00           Andreas Hochhaus (DGHO)00:51:05           Michael Hallek (KML/DCLLSG)00:51:23           Sebastian Harder (Ethikkommission Frankfurt)00:56:30           Wolfgang Knauf (BNHO)00:58:27           Uwe Platzbecker (MDS-Netzwerk)01:00:30           Sebastian Harder (Ethikkommission Frankfurt)01:01:42           Michael Hallek (KML/DCLLSG)01:07:19           Hartmut Goldschmidt (GMMG)01:08:37           Andreas Hochhaus (DGHO)01:10:32           Michael Hallek (KML/DCLLSG)01:11:16           Verabschiedung & Extro Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.

Das Hodgkin Lymphom ist grundsätzlich kurativ behandelbar und die meisten Patienten werden nach der Erstlinientherapie nicht erneut an diesem Lymphom erkranken. Wir haben in dieser Situation auch klare Studiendaten und können recht sicher Entscheidungen für und mit unseren Patient:innen treffen. Umso schwieriger wird es allerdings für die Patienten, bei denen dann doch ein Rezidiv auftritt. Seit mittlerweile 25 Jahren gilt die Hochdosis-Chemotherapie als Standard, also die maximale Chemotherapie-Intensivierung. Sie hat ein kuratives Potential, aber sie ist auch sehr belastend für unsere Patient:innen. Zugleich gibt es mit den PD-1 Inhibitoren im Rezidiv zugelassene Substanzen, die ganz anders als Chemotherapie wirken und vielleicht sogar besser. In dieser Situation stellen sich daher viele Fragen, die in diesem Podcast diskutiert werden. Zu Gast ist Professor Bastian von Tresckow. Er ist Stellvertretender Klinikdirektor Klinik für Hämatologie und Stammzelltransplantation an der Uniklinik Essen und leitet dort den Schwerpunkt Lymphome. Bastian von Tresckow ist in der Deutsche Hodgkin Studiengruppe verantwortlich für die Konzept- und Studienentwicklung beim rezidivierten Hodgkin Lymphom. Und genau darum soll es in dieser Podcastfolge gehen! Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.

Das primäre ZNS-Lymphom (PZSL) ist ein seltenes Lymphom, das aufgrund der Manifestation im Gehirn sehr häufig mit einem dramatischen klinischen Bild auffällig wird und dann eine umgehende Intervention erfordert. Klinisch haben wir es mit häufig schwerkranken, immobilen oder kognitiv eingeschränkten Patienten zu tun. Zur Verfügung steht uns dann eine sehr intensive Polychemotherapie, deren Durchführbarkeit oft fraglich erscheint. Es ist das Verdienst der Studiengruppe rund um Gerald Illerhaus, trotz dieses klinischen Dilemmas die Intensivierung der Chemotherapie sowohl in der Induktion als auch in der Konsolidierung auch gegen Widerstände voran getrieben zu haben. Heute wissen wir, dass dadurch Heilungen bedeutend öfter erreicht werden können als noch vor wenigen Jahren. In diesem Podcast werden Peter Borchmann und Gerald Illerhaus zunächst die Biologie dieses besonderen Lymphoms näher beleuchten und dann die aktuellen Standardempfehlungen für die Erstlinientherapie diskutieren. Dabei werden auch die von Gerald Illerhaus beim letzten Kongress der American Society of Hematology (ASH2022) in New Orleans extrem prominent und sichtbar präsentierten Ergebnisse der MATRIX- Studie genauer beleuchtet. Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.

In dieser Folge diskutieren wir über die aktuelle Erstlinientherapie beim diffusen großzelligen B-Zell-Lymphom (DLBCL). Noch bis ins Jahr 2021 waren 6 Zyklen einer Immunchemotherapie mit R-CHOP die Standardtherapie für alle Patienten, unabhängig vom Alter der Patient:innen, klinischen Risikofaktoren oder der Tumorbiologie. Jetzt gibt es mit Polatuzumab vedotin in Kombination mit dem R-CHP ein neues Regime, das eine gegenüber R-CHOP überlegene Lymphomkontrolle in der Polarix Studie gezeigt hat, wenngleich ein Überlebensunterschied noch nicht sichtbar wird. Damit stellt sich die Frage: Was bedeuten diese Ergebnisse für uns Behandler:innen und vor allem für unsere Patient:innen? Georg Lenz ist Chefarzt der Medizinischen Klinik A am Universitätsklinikum Münster und erforscht die molekularen Entstehung aggressiver Lymphome und deren Behandlung. Als weltweit sichtbarer Experte ist er im Präsidium der German Lymphoma Alliance (GLA) federführend an der Entwicklung der Studienlandschaft zu Lymphomen beteiligt. Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.