Hormongesteuert – Der Wechseljahre-Podcast mit Dr. Katrin Schaudig

Es beginnt oft ganz harmlos: Ein leichtes Brennen, ein Fremdkörpergefühl, müde Augen am Abend. Zuerst denkt man an zu viel Bildschirmzeit, zu wenig Schlaf. Doch trockene Augen sind auch typisch für die Wechseljahre. Trockene Augen sind im Alter ein Thema bei Frauen und Männern. Doch Frauen sind deutlich häufiger betroffen. Jede zweite Frau klagt ab 50 über trockene Augen. Und das hat eben auch mit unseren Hormonen zu tun. Ärztinnen und Ärzte sprechen beim trockenen Auge längst von einer Volkskrankheit. Und trotzdem wird sie häufig unterschätzt – oder einfach hingenommen. Für diese Folge haben sich Host Katrin Simonsen und Frauenärztin Dr. Katrin Schaudig wieder eine Expertin eingeladen. Prof. Elisabeth Messmer ist Augenärztin an der Ludwig-Maximilians-Universität in München und gilt als DIE Expertin in Deutschland für das Thema trockene Augen. Sie erklärt in dieser Folge des Podcasts "Hormongesteuert", was man über die Entstehung des trockenen Auges weiß und warum gerade in den Wechseljahren unsere Augen aus dem Gleichgewicht geraten können. Fehlt den Augen das Östrogen? Welche Rolle spielt das Testosteron für unsere Augengesundheit? Kleiner Spoiler: Es ist keine gute Idee, die Beschwerden einfach auszuhalten. Denn es geht um mehr als nur ein bisschen Trockenheit: Unbehandelt können trockene Augen die Lebensqualität massiv einschränken – und im schlimmsten Fall sogar die Augengesundheit gefährden. Was empfiehlt Prof. Messmer ihren Patientinnen? Und hilft auch eine Hormontherapie unseren trockenen Augen? Diese Folge liefert Antworten, Einordnung und konkrete Tipps. Links: - Hormongesteuert zum Nachlesen - Podcast-Tipp: IQ - Wissenschaft und Forschung Ihr könnt uns gern schreiben: hormongesteuert@mdraktuell.de Inhaltsverzeichnis 0:01:30 Warum sind so viele Frauen betroffen? 0:03:00 Welche Rolle spielen die Sexualhormone? 0:08:00 Wie zeigt sich das trockene Auge? 0:08:40 Schleiersehen, Sehschwankungen, Tränenträufeln 0:11:20 Andere Ursachen für das trockene Auge 0:13:10 Diagnostik beim trockenen Auge 0:15:10 Therapiemöglichkeiten bei fehlender Tränenflüssigkeit 0:18:20 Pflege der Meibomdrüsen 0:21:50 Für die Nacht eine Augencreme? 0:23:30 Studie: Macht Östrogen ein trockenes Auge? 0:26:00 Reduktion der Androgene macht das Problem 0:27:50 Welche Gestagenpille bei trockenem Auge? 0:29:40 Was bringen Augentropfen mit Östrogen oder Testosteron? 0:36:00 Soll ich wegen der Augen mit einer Hormontherapie beginnen? 0:38:00 Triggert das trockene Augen eine Bindehautentzündung? 0:40:20 Lichtempfindlichkeit nimmt zu 0:43:00 Vitamine oder bestimmte Ernährung fürs Auge? 0:46:40 Wie oft zum Augenarzt?

Die Wechseljahre sind eine anstrengende Lebensphase. Schlaflosigkeit, Erschöpfung, Konzentrationsprobleme. Viele Nahrungsergänzungsmittel versprechen Hilfe. Doch es gibt auch Nebenwirkungen. Was bringen mir diese Nahrungsergänzungsmittel? Das klären wir in dieser Folge. Die Hormonschwankungen und später der Hormonmangel sorgen für unterschiedlichste Symptome. Da hilft es, bewusster auf seinen Körper zu hören, ihm Gutes zu tun und ihn gesund zu halten. Welche Nährstoffe und Vitamine braucht es dazu? Und kann man mit pflanzlichen Stoffen etwas gegen Hitzewallungen, die Schlaflosigkeit oder die schlechte Konzentration tun? Wer sich dann im Internet auf die Suche begibt, wird regelrecht erschlagen von dem großen Angebot. Es ist, als würde sich eine ganze Industrie nur um das Wohlergeben der mittelalten Frau kümmern. Der Markt für Nahrungsergänzungsmittel wächst weltweit. Doch was ist von den Mischungen aus Rotklee, Soja, Vitamin B oder Eisen zu halten? Wie gut helfen sie? Gibt es bei den Produkten Qualitätsunterschiede? Und darf ich das auch nehmen, wenn ich Vorerkrankungen habe? Darüber sprechen Katrin Simonsen und Dr. Katrin Schaudig in dieser Folge mit Dr. Susan Zeun. Sie ist Fachärztin für klinische Pharmakologie und Phytotherapeutin. Links - Hormongesteuert zum Nachlesen - Podcast-Tipp: ARD Klima-Update - https://1.ard.de/ARD_Klima_Update?=cp - Hormongesteuert #20 Mit Pflanzenpower durch die Wechseljahre - https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:d2ebf39b1245e36e/ - Hormongesteuert #21 Mit Pflanzen gegen Haarausfall und Frozen Shoulder - https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:f1bddd458b2cd338/ - Monografie und Listeneinträge der EU für pflanzliche Wirkstoffe - https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/herbal-medicinal-products/european-union-monographs-list-entries - Verschriftlichte Version des Podcasts - https://www.mdr.de/nachrichten/podcast/wechseljahre/index.html Inhaltsverzeichnis: 0:02:20 Der Markt der Nahrungsergänzungsmittel boomt 0:04:50 Warum sind viele Produkte Mischungen aus Pflanzen und Vitaminen? 0:06:50 Welche Regeln gelten für Nahrungsergänzungsmittel (NEMs)? 0:11:30 Manchmal ist das Marketing für NEMs grenzwertig 0:12:30 Tue ich mir mit NEMs was Gutes? 0:15:20 Interaktionen mit anderen Wirkstoffen muss nicht ausgewiesen werden 0:17:00 Viel hilft nicht immer viel 0:18:00 Nahrungsergänzungsmittel dürfen eigentlich keine pharmakologische Wirkung haben 0:19:30 Warum es mittlerweile für Grüntee-Extrakte eine Mengenbegrenzung gibt 0:21:00 Keine feste Höchstgrenzen für Isoflavone – wieso? 0:22:50 Empfohlene Höchstmenge an Rotklee wird in den meisten Produkten überschritten 0:23:10 Gibt es eine Kontrolllücke? 0:24:40 Wie kann ich sichere Nahrungsergänzungsmittel erkennen? 0:26:44 Wer sich eine Wirkung erhofft, sollte auf pflanzliche Arzneimittel setzen 0:29:44 Wo kann ich die Dosierempfehlungen nachlesen? 0:32:00 Mönchspfefferextrakt ist nicht Mönchspfefferfruchtextrakt 0:35:00 Zulassung von funktionellen Arzneimitteln dauert lang und ist teuer 0:36:40 Vorsicht von Interaktionen mit den eigenen anderen Medikamenten 0:37:00 Kurkuma und die Sache mit den Pfefferscharfstoffen 0:42:30 Johanniskraut kann Wirkung der Anti-Baby-Pille abschwächen 0:47:00 Interaktionen der Pflanzenstoffe in NEMs manchmal schwer nachzuvollziehen 0:50:00 DIMs (Diindolylmethan) und der positive Effekt auf den Hormonhaushalt? 0:52:00 DIMs schwächen Wirkung der Hormontherapie ab 0:53:00 NEMs gehören in die Medikamentenliste 0:56:40 Konkrete Tipps: Auf was kann ich bei NEMs achten? 1:02:40 Soll man zu Statinen Q10 gegen Muskelschmerzen dazunehmen? 1:05:20 Baldrian bei Schlafstörungen – welche Qualität brauche ich? Feedback und Anregungen gern an hormongesteuert@mdraktuell.de

ADHS ist eine neurobiologische Besonderheit, mit der man geboren wird. Es ist ein Ungleichgewicht der Gehirnchemie, welches durch die Wechseljahre dann nochmal deutlich verstärkt wird. Mindestens drei Millionen Menschen in Deutschland leiden unter dem Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom mit oder ohne Hyperaktivität. Viele sind nicht diagnostiziert und auch nicht in Betreuung. ADHS zeigt sich bei Frauen oft anders als bei Männern und wird bei den Mädchen häufig übersehen. Manchmal werden Frauen erst in der Mitte ihres Lebens mit der Diagnose konfrontiert. Durch die Wechseljahre ist das Gehirn zusätzlich gestresst. Betroffene können die ADHS-Probleme dann oft nicht mehr kaschieren und sind extrem erschöpft. In dieser Folge sprechen Host Katrin Simonsen und Hormonexpertin Dr. Katrin Schaudig mit der Fachärztin für Psychosomatik und Psychotherapie, Dr. Astrid Neuy-Lobkowicz. Sie ist eine der führenden Expertinnen in Deutschland für ADHS bei erwachsenen Frauen. Warum wird die Diagnose oft erst so spät gestellt? Wie kann man den Frauen helfen? Welche besonderen Herausforderungen kommen auf Betroffene in den Wechseljahren zu? Können Hormone helfen? Warum hatte Ritalin lange Zeit so einen schlechten Ruf? Und warum spricht man immer von ADHS, wenn doch die meisten Frauen ADS haben? Links: - sehenswerte Reportage zum Thema: Y-History "ADHS: Karriere einer Diagnose" - https://1.ard.de/y-history-adhs?pod=hg Podcast-Tipp "DNA des Ostens": https://1.ard.de/dna-des-ostens - Hormongesteuert zum Nachlesen Inhaltsverzeichnis: 0:02:20 ADS oder ADHS – gibt es Unterschiede? 0:04:30 ADHS ist eine neurobiologische Besonderheit und keine Krankheit 0:07:00 Botenstoff Dopamin wird zu schnell abgebaut 0:08:20 Unkonzentriert, abgelenkt, kein Antrieb – wann ist es ADS? 0:10:10 Wie verhalten sich Mädchen mit ADS? 0:12:10 Mädchen werden seltener diagnostiziert 0:14:30 Wie diagnostiziert man ADS und ADHS? 0:17:40 Welchen Einfluss hat der Zyklus auf das ADS? 0:23:00 Stimmungseinbruch direkt vor und in der Menstruation 0:25:10 Doppelt so häufig Schwangerschaftsdepressionen bei ADS-Frauen 0:27:30 Hilft bei ADS-Frauen die Pille gegen die Schwankungen der Symptome? 0:29:00 Diagnose ADS/ADHS bekommt erst jetzt richtig Aufmerksamkeit 0:31:10 Über drei Millionen Menschen in Deutschland haben ADHS 0:33:10 Neun Jahre weniger Lebenserwartung bei unbehandelter ADHS 0:34:10 Warum wird ADS oft erst in den Wechseljahren erkannt? 0:35:40 Haben ADS-Frauen besonders stark Brain Fog? 0:38:30 PMDS und gute Erfolge mit der Gestagen-Mono-Pille 0:40:30 Mehr Wechseljahresbeschwerden bei den ADS-Frauen 0:42:00 Bioidentische Hormone oder Gestagen-Monopille? 0:44:20 Wird es in der Postmenopause einfacher? 0:45:30 Warum hatte Ritalin vor ein paar Jahren so einen schlechten Ruf? 0:47:20 Wie lange muss man die Medikamente nehmen? 0:50:00 Überidentifikation über Social Media und medizinische Unterversorgung 0:53:40 Gibt es noch alternative Empfehlungen? 0:56:20 Frauen mit ADS sind unterdiagnostiziert 0:58:00 Hochbegabte Kinder fallen bis zum Abi nicht auf Wenn Ihr Fragen habt zu Hormonen und den Wechseljahren, schreibt eine E-Mail an hormongesteuert@mdraktuell.de.

Wir sind wieder da! Zu Beginn der 4. Staffel von "Hormongesteuert" dreht sich alles um die jüngeren Frauen Mitte 30, die noch vor den Wechseljahren sind. Viele von ihnen stellen bereits körperliche Veränderungen fest: Die Blutungen werden stärker und manchmal auch schmerzhaft, die Brüste spannen jetzt öfter und in der Woche vor der Blutung geht die Stimmung deutlich in den Keller. Ist das normal? Oder sollte Frau jetzt das Gespräch mit der Frauenärztin suchen? Mittlerweile wissen wir, dass die Wechseljahre deutlich früher beginnen können. Woran liegt es, dass der Zyklus manchmal schon in den 30ern durcheinandergerät? Und kann sich das wieder einpegeln? Diese Fragen besprechen Host Katrin Simonsen und Hormonexpertin Dr. Katrin Schaudig in dieser Folge. Die Frauenärztin erklärt auch, warum es wichtig ist, Frauen mit vorzeitigen Wechseljahren richtig zu diagnostizieren und hormonell zu behandeln. Links - Hormongesteuert zum Nachlesen - Hormongesteuert #14: Mit 30 in die Wechseljahre - https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:ff5246a66d26eb5d/ - Hormongesteuert #19: Ab Mitte 40 wird’s Zeit für eine Ernährungsumstellung - https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:3d913b471c573ec2/ - Podcast-Tipp: 7 Tage wach - https://1.ard.de/7TageWach?cp Inhaltsverzeichnis 0:01:20 Wann kommen Frauen in die Wechseljahre? 0:03:50 Drei bis acht Jahre vor der letzten Blutung geht es los 0:05:00 Ab Mitte 30 nimmt bei Frauen das PMS zu 0:06:30 Frauen und der moderne Siebenkampf 0:09:10 Erste Fehlsteuerungen und trotzdem noch nicht die Wechseljahre 0:10:40 Warum sich auch der Zyklus verkürzt 0:12:20 Zu wenig Östrogen und manchmal zu wenig Progesteron ab 35 0:14:30 Das Vorspiel der Wechseljahre 0:16:30 Zyklen ohne Eisprung 0:21:00 Mehrere Eisprünge im Zyklus sprechen für Perimenopause 0:23:30 Spart sich der Körper Eizellen auf? 0:29:00 Zyklusstörungen nach Corona-Infektion 0:33:30 Mönchspfeffer kann den Zyklus stabilisieren 0:34:10 Bei PMDS könnte man den Eisprung bremsen 0:38:00 Lebensstil, Stress und Zyklusstörungen 0:43:00 Zyklustagebuch kann Aufschluss geben 0:45:00 Vorzeitige Wechseljahre müssen erkannt und behandelt werden 0:48:30 Welche Hormone bekommen Frauen mit vorzeitigen Wechseljahren? 0:51:30 Hormone 20 Jahre nach den vorzeitigen Wechseljahren? 0:53:00 „Hot Stuff – Wechseljahre-Wissen to go“ – das Buch zum Podcast Wenn Ihr Fragen habt zu Hormonen und den Wechseljahren, schreibt eine E-Mail an hormongesteuert@mdraktuell.de.

Im zweiten Teil unserer Spezialfolge zur Hormontherapie beantwortet Dr. Katrin Schaudig viele Hörerinnenfragen, die uns in der Redaktion erreicht haben. Diesmal geht es unter anderem um den Hormonstatus. Warum wird manchen Frauen ein Progesteronmangel angezeigt, obwohl sie eine Gestagenpille nehmen? Was sagt der FSH-Wert darüber aus, ob jemand schon in der Postmenopause ist? Und wie wichtig ist Progesteron für das Wohlbefinden? Ist das Dydrogesteron auch bioidentisch? Und wie lange können Frauen eigentlich Hormone nehmen? Wichtige Info: Hormongesteuert geht in eine Pause. Am 8. September 2025 startet dann Staffel 4 mit vielen neuen Themen und interessanten Gästen. Links - Hormongesteuert zum Nachlesen - Folge #15 Sex in den Wechseljahren - https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:ae9fae6eed182f07/ - Folge #16 Lust und Energie: Was Testosteron bei Frauen kann - https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:64658a7bc38ab112/ - Podcast-Tipp: Tabubruch "Sharon Battiste: Haare verloren, Stärke gefunden" - https://1.ard.de/tabubruch Inhaltsverzeichnis: 0:01:20 Hormonstatus: Bluttest oder Speicheltest? 0:03:30 Zu welcher Tageszeit soll ich Hormone testen? 0:06:10 Progesteron-Bestimmung ist schwierig 0:07:10 Unter Gestagenpille ist Progesteron nicht messbar 0:09:20 Unter Kombipille ist auch Östrogen nicht messbar 0:11:30 Welcher FSH-Wert steht für die Postmenopause? 0:17:10 Was ist der positive Rückkopplungseffekt der Hormontherapie? 0:19:20 Unterscheiden sich die Progesteron-Produkte in der Wirkung? 0:21:00 Kann ich Progesteron auch rektal einnehmen? 0:24:50 Progesteron vaginal und Östriol-Zäpfchen: geht das zusammen? 0:27:00 Wirkt Progesteron entwässernd? 0:28:50 Ist Dydrogesteron bioidentisch oder synthetisch? 0:30:30 Wie sieht es mit dem Brustkrebsrisiko unter Dydrogesteron aus? 0:32:40 Braucht mein Körper Progesteron? 0:35:10 Kann ich Progesteron mit Gestagenpille kombinieren? 0:36:30 Kann Progesteron Hautprobleme machen? 0:37:10 Warum bekomme ich Brust-Zysten unter der Hormontherapie? 0:39:10 Sind Brustzysten ein Ausschlusskriterium für die Hormongabe? 0:39:40 Hitzewallungen nach vier Jahren Hormontherapie? 0:41:30 Wie lang kann ich Hormone nehmen? 0:48:30 Wie wichtig ist Testosteron für Frauen in den Wechseljahren? 0:53:00 Wenn der Bluttest kein Testosteron mehr nachweist Wenn Ihr Fragen habt zu Hormonen und den Wechseljahren, schreibt eine E-Mail an hormongesteuert@mdraktuell.de.

Die Wechseljahre schlagen nicht nur aufs Gemüt, sondern auch aufs Gehirn. Doch wie stoppt man das Gedankenkarussell und tankt mehr Gelassenheit? Eine Möglichkeit sind Entspannungstechniken, wie z.B. die MBSR-Technik. Die Wechseljahre sind oft anstrengend. Man schläft schlecht, kann sich nicht mehr so gut konzentrieren und fühlt sich nicht mehr so stressresistent. Gerade die Hormonschwankungen der Perimenopause und das Durcheinander der Botenstoffe machen unserem Gehirn mächtig zu schaffen. Der US-amerikanische Molekularbiologe Jon Kaba Zinn entwickelte in den 1970er Jahren die MBSR-Technik (Mindfulness-Based Stress Reduction), ein modernes Achtsamkeitstraining, dessen positive Wirkung auf unser Gehirn und seine Strukturen in vielen Studien nachgewiesen werden konnte. In dieser Folge sprechen Dr. Katrin Schaudig und Katrin Simonsen mit der Psychologin und Neurowissenschaftlerin Dr. Britta Hölzel über diese Achtsamkeitstechnik und was sie uns Frauen in den Wechseljahren bringen kann. MBSR-Kurs-Teilnehmerinnen berichten, dass sich Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen und Konzentrationsprobleme verbessern und sie sich generell wohler fühlen. Und Achtung: Es gibt im Podcast eine kleine Achtsamkeitsübung zum Mitmachen! Links - Hormongesteuert zum Nachlesen - Podcast-Tipp „Ein Zimmer für uns allein“ https://1.ard.de/EinZimmerfuerunsallein Inhaltsverzeichnis: 0:01:30 Warum braucht es in den Wechseljahren mehr Achtsamkeit? 0:06:00 Nicht jeder Stress ist schlecht 0:08:40 Woher kommt das veränderte Stressempfinden in der Perimenopause? 0:11:20 Gehirn-Struktur und Verknüpfungen ändern sich durch Achtsamkeit 0:14:20 Subjektiv empfundener Stress wird anders empfunden 0:20:00 Was genau versteht man unter Achtsamkeit? 0:23:40 Ständiges Durchdenken verstärkt negative Empfindung 0:29:00 Woher kommt die MBSR-Technik? 0:30:40 Wie läuft so ein MBSR-Kurs ab? 0:36:30 Kleine Achtsamkeitsübung zum Mitmachen! 0:41:20 Achtsam bleiben ist schwieriger als gedacht 0:44:30 Wie oft und wie lange muss geübt werden? 0:47:00 Innere Unruhe bei Meditation – zu Beginn nicht ungewöhnlich 0:49:30 Wie kommt die Achtsamkeit in den Alltag 0:51:40 Training geht über eine App gut 0:53:30 Wie findet man online einen guten Kurs? 0:54:00 MBSR-Kurse werden von Krankenkassen bezuschusst 0:55:00 Inwieweit kann Achtsamkeit bei schweren Wechseljahressymptomen helfen z.B. bei Frauen nach Krebstherapie

Diesmal dreht sich alles um die Fragen unserer Hörerinnen. Dr. Katrin Schaudig beantwortet Fragen rund um die Hormontherapie und erklärt, warum es manchmal schwierig ist, Frauen gut einzustellen. Eine Hormontherapie ist keine banale Angelegenheit und somit gibt es keine festen Dosierungen. Jede Frau ist individuell und manchmal gibt es ungewöhnliche Nebenwirkungen. Täglich erreichen uns Mails von Hörerinnen, die mit den verschriebenen Präparaten nicht klarkommen, denen es damit sogar schlechter geht. Katrin Schaudig erklärt, wie man Dosierungen anpasst und warum ein Bluttest manchmal sinnvoll ist. Welcher FSH-Wert spricht eindeutig für die Postmenopause? Kann ich auch eine Pille mit Östradiol schlucken, statt Östradiol-Gel aufzutragen? Und warum will meine Ärztin, dass man die Hormone zyklisch einnimmt? Außerdem besprechen wir, warum die Wechseljahre bei Frauen mit Multipler Sklerose die Symptome verschlechtern können. Und es geht um Myome und ein neues Medikament, das die Myome schrumpfen lassen und eine Operation überflüssig machen soll. Links: - Hormongesteuert #29 Bauchfett, geh weg! - https://www.ardaudiothek.de/episode/hormongesteuert-der-wechseljahre-podcast-mit-dr-katrin-schaudig/29-bauchfett-geh-weg/mdr-aktuell/14276293/ - Hormongesteuert #27 Ein Myom kommt selten allein - https://www.ardaudiothek.de/episode/hormongesteuert-der-wechseljahre-podcast-mit-dr-katrin-schaudig/27-wechseljahre-ein-myom-kommt-selten-allein/mdr-aktuell/14181489/ - Hormongesteuert zum Nachlesen - Podcast-Tipp: Freundschaft auf Rezept - https://1.ard.de/freundschaftaufrezept Inhaltsverzeichnis: 0:01:30 Ein Medikament, dass Hormone schrumpfen lässt 0:07:50 Myome und Hormontherapie – geht das? 0:12:20 Endometriose und Schmerzen werden in den Wechseljahren schlimmer 0:19:30 Progesteron bei Schlafstörungen mit über 65? 0:23:30 Warum muss ich die Hormone zyklisch nehmen? 0:27:20 Wie viel Progesteron brauche ich zum Schutz der Gebärmutter? 0:29:50 Herzrasen und Unruhe nach Bijuva-Pille? 0:32:20 Wie lange darf man 17-Beta-Östradiol schlucken? 0:36:20 Stimmungsschwankungen unter der Qlaira-Pille 0:40:20 Wenn Frauen Progesteron auch vaginal nicht gut vertragen 0:45:40 Jedes Gestagen wirkt bei jeder Frau anders 0:46:10 Brustpannen nach vaginaler Progesteron-Einnahme 0:48:00 In schwierigen Fällen auch mal Hormonspiegel machen 0:49:00 Hormontherapie nach Brustentfernung? 0:52:30 Hormone und Knochengesundheit 0:57:00 Hormonschwankungen verstärken Symptome von Multiple Sklerose 1:00:50 Darmkrebserkrankung und Hormontherapie 1:03:30 Inositol und die Insulinsensitivität Wenn Ihr Fragen habt zu Hormonen und den Wechseljahren, schreibt eine E-Mail an hormongesteuert@mdraktuell.de.